sexta-feira, 28 de dezembro de 2012

Um linfoma chamado Hodgkin - V

Os chamados “ciclos de quimioterapia” seguiram-se, sem percalços. Houve uma ameaça de interrupção do tratamento por falta de medicamento na farmácia do HSPM, mas felizmente sua reposição chegou a tempo sem provocar interrupções no meu tratamento. O mesmo não pode ser dito no caso de outros pacientes, infelizmente.
Apesar de nunca faltar nada nos gabinetes de nossos ilustres vereadores; que também deveriam ser responsáveis pelo bom funcionamento dos serviços públicos; as escolas, postos de saúde e hospitais de São Paulo só não estão mais abandonados porque a população sempre “põe a boca no trombone” e a mídia adora uma notícia destas para ter IBOPE. É mais uma vergonha para nosso país, tão rico e miserável ao mesmo tempo.
Fisicamente, o corpo se desgasta com o passar das sessões. O estômago fica mais sensível, as veias também sofrem com os medicamentos que são injetados (como é dito no jargão hospitalar, as veias “fritam”). É por esta razão que o cuidado com a alimentação e com o descanso é muito importante. Uma única vez que não resisti à tentação de comer uma coxinha, eu passei a vergonha de dar uma mordida nela e sair correndo para vomitar no banheiro, e nem deu tempo de chegar até lá. Acabei trocando o meu vício em cerveja e bebidas alcoólicas por vício em água e sucos (sorriso). É incrível como, mesmo com uma pausa no tratamento, o meu desejo por estas bebidas ficou menor, e a necessidade por água e sucos ficou mais intensa. Para o problema das veias, uma boa compressa com chá de camomila proporciona uma melhora significativa.
Inicialmente fui encaminhado para 8 ciclos de quimioterapia e terminados estes ciclos, realizei novos exames de tomografia e cintilografia. Apesar de os exames não apresentarem mais nenhum linfonodo, o médico me encaminhou para mais 4 ciclos de quimioterapia afim de aumentar o possibilidade de não reincidência do linfoma. No caso de reincidência do linfoma, o tratamento é mais agressivo, o que torna este cuidado, neste momento, muito mais adequado e com menor sofrimento, já que estou reagindo bem aos medicamentos e o tratamento não tem causado tantos danos colaterais. O “presente” de mais 4 ciclos de quimioterapia não é muito animador, mas é necessário, portanto, mais uma vez, é preciso transformar nossa vida não em uma sucessão de problemas, mas em uma sucessão de vitórias! Como diz o poeta: “Nunca me esquecerei desse acontecimento / na vida de minhas retinas tão fatigadas. / Nunca me esquecerei que no meio do caminho / tinha uma pedra.”
Já foram cinco meses de tratamento, agora são mais dois meses de quimioterapia e depois vou passar por sessões de radioterapia, e após tudo isto, alguns anos de exames e acompanhamento para averiguar se não ocorre a reincidência do linfoma. Mas posso dizer, com toda a certeza, que todos os resultados são extremamente positivos.

Um linfoma chamado Hodgkin - IV

Após a terceira sessão de quimioterapia tudo continuou muito bem, nenhum dos efeitos colaterais desagradáveis apareceram. Passei pela médica que me acompanha e meu exame de sangue estava sem alterações, todos os níveis de glóbulos brancos e coloridos excelentes. A Éden (minha querida e admirada médica) fez um exame de toque nos linfonodos do pescoço e... já sumiram!!!
A tomografia que realizei uma semana antes do inicio do tratamento de quimioterapia mostrou linfonodos no tórax e no abdomem também, o que indica que estava no estágio 3 do Linfoma, e não no estágio 2, como estavam prevendo antes do exame. O único problema é que engordei 1,5kg, o que não é normal para alguém em processo de quimioterapia (sorriso).
Para os ciclos de quimioterapia é preciso de um acompanhante na saída das aplicações. Eu chego no hospital às 7h da manhã, e saio entre 11h30 e 12h30. Assim, é preciso sempre ter alguém no HSPM por volta de 11h. Aí, é só me acompanhar até minha casa onde já estou com todo o esquema preparado para me virar sozinho. Então, faço aqui meu agradecimento a estes amigos maravilhosos que dispuseram de seu tempo para me ajudar neste momento:
A minha irmã e meu cunhado, sempre presentes e carinhosos comigo; à Márcia Fráguas por seus deliciosos presentes (além da companhia); ao Miguel Anselmo que além da companhia me ajudou muito sobre como lidar com todo o processo; ao Adilson Rodrigues, sempre alegre e dando a maior força; à Patrícia Weiss que me acompanhou mesmo estando em férias; ao Fábio Tamizari com seu apoio e alegria insuperáveis e a minha queridíssima amiga Michele Krepschi, que mesmo “atarefada”, conseguiu dedicar uma manhã para mim.

Um linfoma chamado Hodgkin - III

Relatório do primeiro dia.
Entre as inúmeras surpresas que tive no decorrer do ano de 2012, esta foi uma surpresa positiva. Hoje considero toda a propaganda sobre quimioterapia enganosa. A primeira sessão de quimioterapia foi muito tranquila, até mesmo divertida. As enfermeiras Cecília e Roberta são maravilhosas, na falta de uma palavra melhor. A sessão começa com um pouco de soro, depois um medicamento para náusea e enjoo, depois seguem os quatro medicamentos do tratamento, intercalados por um pouco de soro.
No meu caso, não tive nenhuma das reações desagradáveis que tanto propagam. É fato que, cada caso é um caso. Eu me preparei com uma alimentação mais leve, muita água, e um omeoprazol logo pela manhã. A sessão durou quase 6 horas, com direito a almoço (mas eu não almocei desta vez) e muita conversa, afinal, 10 pessoas passam por aquela sala todas as manhãs, com um processo semelhante, com muitas histórias para contar. Este é um detalhe importante: todos os dias 10 pessoas passam por um processo semelhante. Não sou o único.
Levei uma sacola de piquenique, mas ela não foi tão necessária. Acabei só tomando um pouco de iogurte e água de coco, e algumas bolachas com gergelim. Teve um dos medicamentos que apelidamos de “ardida”, mas também foi sem maiores problemas. A Cecília começou com gotejação bem lenta e foi aumentando aos poucos, o que fez com que este medicamento não fosse diferente dos outros, e as etapas de soro são sempre refrescantes, até agradáveis.
Minha querida irmã, com meu incrível cunhado estavam me esperando. Sai da sessão da mesma forma que entrei. Paramos em um restaurante para almoçar e depois fizemos uma visita rápida na tia Graça, que mora na Pompeia. Foi aí que a situação ficou um pouco intranquila. Senti calafrios, cansaço, mas não cheguei a ter febre. Fizemos a viagem para Araras, aonde cheguei bastante abatido. Mas o descanso foi milagroso. Não era 8 horas da noite e eu já estava bem novamente. Sem febre, sem calafrios. Não parei de tomar líquidos durante o dia, sempre tomando água de coco e água. À noite tomei uma sopa, mas não resisti à tentação de comer um lanche junto com minha irmã e meu cunhado.
No dia seguinte acordei muito bem, tomei o omeoprazol que vai me acompanhar durante todo o tratamento e já estava tomando um comprimido de Vonau a cada 8 horas. Existe uma série de medicamentos que “ajudam” no tratamento contra os efeitos colaterais da quimioterapia, e é muito importante seguir este procedimento a risca. De resto, tive um dia cheio, fiz minha inscrição para a prova de mestrado e iniciei a leitura da biografia do Jean Genet escrita por Edmund White. A partir do terceiro dia, inicia-se uma série de cinco aplicações subcutâneas de um medicamento para reforçar o sistema imunológico, que é fortemente abalado pela quimioterapia.
Uma grande alegria para mim foi que me dei conta que tenho amigos e amigas das mais diferentes religiões e crenças, e amigos e amigas ateus também. E TODOS, sem exceção, tem sua participação e colaboração para me ajudar. Os evangélicos são os mais chatos, pois confundem Deus com igreja (embora afirmem o contrário), confundem fé com comportamento. Enfim, cada um com seu jeito de ser. Os mais divertidos são os ateus, que usam o otimismo e a alegria prática, sem recorrer a orações, embora eu acredite que pensamento positivo seja uma forma de oração. E eu, de família cristã, que sempre tive as religiões afrodescendentes como demoníacas, reconheço agora meu erro, é o mesmo Deus em suas diferentes manifestações.
Ser professor de História tem me ensinado muito neste aspecto, conhecer e transmitir estas diferentes histórias de mundo, conhecer e falar sobre diferentes culturas, tudo isto tem me mostrado que somos os mesmos seres humanos, na tentativa de construir um mundo que seja melhor, com menos violências, com menos sofrimentos, com menos miséria econômica e humana, para que as diferenças sejam motivo de admiração e não de medo, para que as diferenças sejam sinônimo de riqueza e não de miséria, de liberdade de não de controle, para que as diferenças sejam sinônimo de fraternidade, e não razão para disputas e intolerâncias.

Um linfoma chamado Hodgkin - II

Mais um ano começou: 2012. Minhas férias de janeiro foram dedicadas a esclarecer minhas preocupações. Através de minha médica, que tinha um amigo que trabalhava no Hospital Dia, fui orientado a procura-lo com um relatório detalhado, e tentar conseguir a biopsia através deles. Junto a isto, consegui agendar atendimento com um Clínico Geral no HSPM.
Depois de muita dificuldade burocrática, e graças à boa vontade do médico e atendentes do Hospital Dia, consegui agendar uma biopsia para o início de fevereiro. No HSPM também estava agendada a consulta com o Clínico Geral. Estes dois procedimentos foram acontecendo ao mesmo tempo: no Hospital Dia realizei a biopsia e aguardei o resultado; no HSPM passei pelo Clínico Geral, que me encaminhou para Moléstias Infecciosas, que me encaminhou para a Dra. Éden, na Clínica de Hematologia.
Quando fui atendido pela médica da Hematologia, a maravilhosa Dra. Éden, já estava com o resultado da biopsia em mãos: linfadenite atípica. Como o atendimento pelo HSPM acabou sendo mais rápido, eficaz e conveniente que o atendimento pelo SUS, resolvi focar todo o caso no HSPM.  Para a Dra. Éden a biopsia do Hospital Dia não dizia nada, era totalmente inconclusivo, e como não havia a possibilidade de solicitar uma nova análise do material obtido na biopsia, foi necessário outro encaminhamento, para a Clínica de Pescoço e Cabeça no HSPM, e a realização de uma nova biopsia.
Mais consultas, mais exames, biopsia agendada. Já estávamos em junho, final de semestre, minha viagem pelo Rio Amazonas (Manaus-Santarém-Belém) estava completamente programada. Meu querido amigo Ulisses me acompanhou durante a biopsia, mas o resultado só ficaria disponível após minhas férias. Uma preocupação a menos, pois considero que um problema sem solução, resolvido está. Novas consultas com a Dra. Éden e na Clínica de Pescoço e Cabeça para conhecimento do resultado da biopsia foram agendadas para a última semana de julho, depois da viagem.
Minha viagem de descobrimento pelo Rio Amazonas foi maravilhosa: os dias no barco foram lindos e instrutivos, meu único dia em Alter do Chão foi paradisíaco e Belém foi uma grande festa de encerramento da viagem. Tudo fotografado e relatado, como é de meu feitio.
De volta à realidade, com o resultado da biopsia em mãos, desta vez, sem dúvidas: Linfoma de Hodgkin.
Nada a fazer senão encarar os fatos e enfrenta-los. A Dra. Éden, com seu comprometimento além de qualquer expectativa já havia encaminhado alguns exames que seriam necessários e agendado uma consulta com o médico que iria administrar o tratamento do Linfoma: quimioterapia e radioterapia.
No site da ABRALE consegui inúmeras informações e orientações, entre elas, um excelente “Manual de Cuidado Nutricional em Quimioterapia”. Outro amigo que já passou por um processo semelhante me tranquilizou e me orientou ainda mais. Enfim, todas as providências foram tomadas, e no dia 9 de agosto, praticamente um ano após eu ter observado a alteração em meu pescoço, eu iniciei meu tratamento com quimioterapia para me curar do Linfoma de Hodgkin.

Um linfoma chamado Hodgkin - I



Tudo começou em mais um daqueles momentos em que nos defrontamos com nós mesmos na frente do espelho. O final de semana havia sido intenso e uma nova semana com sua rotina devia começar. Lá estava eu, na frente do espelho, averiguando quem estava ali comigo; se havia ocorrido alguma mudança; se os cabelos brancos continuavam desalinhados; se o diâmetro da cintura continuava maior do que o desejado; se o meu olhar tinha algo para me dizer. Foi entre estas divagações e olhares que notei algo estranho no meu pescoço; o lado esquerdo estava maior do que de costume; havia um inchaço que deformava a linha do pescoço. Apalpei o inchaço para averiguar sua existência, não havia dor, curvei a cabeça para todos os lados; o inchaço continuava lá.
Estávamos em agosto de 2011 e os compromissos da vida eram inadiáveis, assim sendo, segui minha rotina, sem abandonar o pensamento sobre aquela alteração em minha fisionomia. Alguns dias se passaram sem que ninguém observasse algo diferente em meu pescoço, além de mim mesmo. A possibilidade de ser apenas algo momentâneo foi sendo eliminada com o passar dos dias e a permanência da alteração. Junto com o pensamento vieram as preocupações e uma consequente busca de informações que indicaram várias alternativas: lipodistrofia, tireoide, um simples deslocamento na musculatura, um linfoma chamado Hodgkin.
Passadas algumas semanas tive uma consulta com a médica que me acompanhava e apresentei minha preocupação sobre a alteração em meu pescoço.  A médica examinou e eliminou a possibilidade sobre a musculatura; havia pelo menos um nódulo grande no pescoço. Iniciou-se então uma sequência de exames e encaminhamentos para diagnóstico.  Após alguns exames a tireoide foi descartada e passamos então ao encaminhamento para uma biopsia do nódulo. Já estávamos em novembro e pelo nosso Sistema Único de Saúde (SUS) este exame poderia demorar alguns meses para ocorrer. Sendo professor na rede pública municipal de São Paulo uma amiga me aconselhou a procurar o Hospital do Servidor Público Municipal (HSPM). O ano estava chegando ao fim, com muitos compromissos e atividades na agenda, o inchaço no pescoço não apresentava dor ou qualquer incômodo, os dias foram se passando e qualquer atitude mais incisiva foi postergada para o ano seguinte.
No decorrer do processo, já com a possibilidade de ser o Linfoma de Hodgkin, ou algo pior, o Linfoma de não-Hodgkin, procurei orientações no site da ABRALE e recebi ótimas e rápidas orientações sobre como proceder. Mas como disse, o ano estava acabando, e as ações foram deixadas para o início do ano seguinte.

quarta-feira, 12 de dezembro de 2012

Passando roupa com Alexandre Machado


   Ontem foi um dia difícil. Um daqueles dias em que várias pequenas coisas não acontecem como gostaríamos que ocorressem. Foi assim que cheguei em minha gruta; cansado e aborrecido. E bem na minha frente, sobre o sofá, pilhas de roupas para passar. Como sou um professor da rede municipal de ensino na cidade de São Paulo não tenho condições de me dar ao luxo de pagar uma diarista para executar esta tarefa, portanto, me dedico também a este cuidado pessoal.
   Esta visão poderia ser mais um fato desagradável, mas não foi. Me peguei sorrindo e pensando no dia seguinte, o dia que sempre vem até que eu deixe de existir. Me peguei sorrindo pois já antecipei a manhã seguinte, manhã em que começaria meu dia passando roupa com Alexandre Machado.
   Já faz um tempo que realizo este ritual, passar minhas roupas ouvindo a Cultura FM, e como geralmente realizo esta atividade logo cedo, inicio o processo ouvindo o programa “Começando o dia com Alexandre Machado”. Agora vocês já entenderam o título desta postagem. É assim que uma atividade rotineira e que poderia ser aborrecida transforma-se em um momento de relaxamento, de descontração, de prazer.
   Vamos então, ao dia seguinte.
   Acordei em um horário habitual, entre 6 e 7 horas da manhã. Liguei a televisão para ver os noticiários matinais e preparar meu cappuccino e torradas. Infelizmente, recordando o dia anterior, todas as notícias se resumiam ao jogo do Corintians no Japão. Após a terceira chamada sobre o mesmo tema resolvi não repetir a tragédia do dia anterior. Transferi a sintonia da minha televisão a cabo dos canais televisivos para os canais de música, e como já está programado, iniciei meu processo de relaxamento ouvindo uma música clássica pela Cultura FM e acendendo um incenso de patchouli. É incrível como uma simples troca de canais pode transformar o contexto de um dia inteiro.
   E assim pude seguir meu dia, finalizando o café matinal, lavando os pratos e talheres, preparando o ferro e a tábua de passar roupas. Adquiri esta rotina; primeiro as calças e bermudas, depois as camisetas de algodão e por último as camisas e camisetas mais finas. Separo os cabides vagos, vou dobrando e separando as roupas sobre a cama e no final do processo organizo tudo dentro do armário. Pode parecer algo cansativo, banal e aborrecido, mas não é.
   Na televisão vem a voz de Alexandre Machado anunciando as músicas e outras notícias matinais. Ao contrário da mesmice de outros canais de comunicação, as notícias informadas e comentadas pelo Alexandre e seus colaboradores são esclarecedoras. Não são apenas notícias soltas e desconexas, são informações contextualizadas e comentadas, sem força de julgamento, mas com a consistência necessária para uma verdadeira formação de opinião. E tudo isto embelezado por uma seleção inteligente e primorosa de músicas.
   Infelizmente não participei do sorteio de livros pois, como já escrevi, estava passando minhas roupas, e não quis interromper meu processo para acessar uma página no facebook.
   Tudo foi seguindo seu rumo até a inevitável notícia: o jogo do Corintians no Japão. Seria querer demais que Alexandre Machado ignorasse tal informação. Mas, com uma pitada sútil de humor ele introduziu a notícia e depois comentou sobre o adversário do time brasileiro, um time do Egito que havia passado por uma ocorrência onde morreram em torno de 70 torcedores em seu país. Foi então me dei conta de que, até aquele momento, desconhecia o adversário do time brasileiro. Apesar de me sentir sufocado pela constante repetição e imposição da informação referente a este jogo de futebol, mesmo com as dezenas de minutos e até mesmo horas de programação dos outros canais de comunicação dedicados a este jogo de futebol, foi apenas neste momento no qual posso afirmar que apreendi alguma coisa, foi apenas neste momento no qual pude perceber que além de um jogo de futebol havia algo mais para saber e conhecer, foi apenas neste momento em que me dei conta de que o time do Brasil iria jogar com um time do Egito, no Japão.
   “Começando o dia com Alexandre Machado” chegou ao fim, mas não a minha pilha de roupas para passar, e este é mais um dia que eu estou apenas começando. As músicas da Cultura FM seguiram sua programação, minhas atividades seguiram a minha rotina, mas não poderia deixar passar este momento sem dizer: Obrigado Alexandre Machado por eu começar tão bem este dia.